跟着人口老龄化的到来，我国已成为心脏瓣膜病高发国家。《我国心血管健康与疾病陈述》显现，我国心脏瓣膜病患病率约为3.8%，即约有2500万人患病，严重威胁晚年人生命健康。

　　心脏就像一个房子，它分为两个心房两个心室，分别叫左心房、右心房、左心室和右心室。心脏也被称为“人体发动机”，它就像泵相同，血液从外周静脉回流入右心房，进入右心室，然后被心脏泵出，通过肺部循环后变成充溢氧气的血液，再通过肺静脉回流到左心房，并经左心房进入左心室，终究再从左心室泵出去，流向主动脉及其分支，给各个重要的脏器供血、供氧。

　　“瓣膜就像心脏上的阀门，正常人体心脏中首要有4个瓣膜，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。”国家心血管病中心—阜外医院主任医师闫朝武介绍，这些瓣膜都是“单向阀门”，是调理心脏血流方向的重要结构，确保心腔内血液单向活动，然后确保全身供血，保持正常功用。

　　“心脏瓣膜病品种繁复，病因杂乱，首要包含先天性瓣膜病和后天取得性瓣膜病两大类。”泰达世界心血管病医院心血管内科主任医师张峰介绍。

　　在心脏搏动过程中，瓣膜有必要规则地不断翻开—封闭以保持正常功用。心肌舒张时，出口(主动脉瓣和肺动脉瓣)封闭而进口(二尖瓣和三尖瓣)翻开，以供给血液储藏；心肌缩短时，进口封闭一起出口翻开，将血液运送至全身。长时间的接连作业，心脏瓣膜也会出问题。后天取得性心脏瓣膜病便是由风湿热、黏液变性、退行性改动、先天性变形、缺血性坏死、感染或伤口等引起的心脏瓣膜狭隘或封闭不全，导致心脏结构和功用改动，终究形成心力衰竭、心律失常等。

　　心脏瓣膜出了缺点，会导致心脏血活动力学呈现明显改变，因而会呈现一系列症状。“心脏瓣膜病的症状与累及瓣膜和病变程度有关，在瓣膜病变前期可无临床症状，当呈现心律失常、心力衰竭或产生血栓栓塞事情时呈现相应的临床症状。”闫朝武介绍，常见的症状包含呼吸困难、疲倦无力、心绞痛、昏厥、下肢水肿等。

　　跟着社会经济的开展，后天取得性瓣膜病的首要病因也呈现了巨大改变。在开展我国家，风湿性心脏病是形成心脏瓣膜病的首要原因。

　　而在发达国家，晚年退行性病变逐渐成为引发心脏瓣膜病的首要原因。美国75岁以上的晚年人群中瓣膜病的产生率约13%。

　　“跟着我国卫生条件的改进，风湿性心脏瓣膜病的发病率在下降。而跟着人口寿数的延伸，瓣膜也会老化，由心脑血管缓慢疾病、主动脉瓣钙化和退化引起的晚年性瓣膜病逐年添加。”张峰说。

　　《我国心血管健康与疾病陈述》显现，我国居民心脏瓣膜病变的风险从60岁左右开端升高，在75岁以上人群中每8位就有一位患有中重度瓣膜疾病。

　　超声心动图查看是临床确诊心脏瓣膜病的首要办法，CT血管造影(CTA)和心血管磁共振成像(CMR)是评价心脏瓣膜病的重要弥补办法。

　　“体检中发现的心脏瓣膜封闭不全导致的微量或少数反流，对心脏结构和功用影响不大，一般也没有什么症状，不必过于忧虑。”张峰主张，当在随访中发现心脏瓣膜的反流从轻度逐渐向中重度进行演化时，就需要及时进行干涉。

　　“现在，心脏瓣膜病的医治办法首要包含内科药物医治、外科手术医治以及微创介入医治。”闫朝武介绍，近年来，心脏瓣膜病的微创介入医治开展迅猛，相关新技术不断涌现，为心脏瓣膜病患者供给了全新的医治挑选，也为更多无法承受外科手术的患者带来了新的期望。

　　心脏瓣膜病的手术医治从技术上首要分为两大类，即瓣膜置换和瓣膜修正。现在，经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和经导管二尖瓣缘对缘修正术等微创介入医治已逐渐开展老练，在临床取得推行遍及并惠及广阔患者，尤其是高龄高危患者。

　　张峰解说，晚年患者一般兼并多种缓慢疾病，肾脏功用、肺功用欠好的晚年人开胸手术不耐受。而微创介入医治伤口小、精准、康复快，使更多晚年人能够得到有用救治。

　　除了手术技巧不断开展外，运送人工瓣膜到心脏特定部位所运用的运送东西，以及人工瓣膜的资料功能也在不断迭代晋级。

　　“瓣膜产品分为机械瓣和生物瓣。机械瓣的运用寿数较长，可是运用机械瓣的患者要终身服用抗凝药。生物瓣是指使用生物安排资料，如牛心包瓣或猪主动脉瓣通过加工处理制成人工心脏瓣膜，植入后人体无需长时间抗凝，但运用寿数较机械瓣要短。近年来科学家对牛心包瓣进行全封闭抗钙化处理、干式贮存，大大提高了其功能。”张峰以为，人工瓣膜正不断朝着经用、耐老化、提高封闭功能、抗血栓等方面晋级换代。

　　跟着人口老龄化，退行性病变(老化)是形成晚年心脏瓣膜病的常见原因，首要累及主动脉瓣和二尖瓣。其间，退行性主动脉瓣狭隘在65岁以上晚年人中产生率高达2%—7%。

　　“尽管晚年瓣膜退行性病变的机理杂乱，但钙质堆积是形成瓣膜病变的首要原因。”闫朝武提示，高血压、高血脂、高血糖和吸烟等是重要的风险要素，因而健康的日子和风险要素的操控都有利于延伸瓣膜寿数。

　　此外，要留意合理的饮食。心脏瓣膜病比较简单引起心衰水肿，因而在日子中有必要要严格操控钠盐的摄入来防止水肿，防止添加心脏的担负，少吃高脂肪的食物以及影响辛辣的食物。

　　在日常日子中，还要留意劳逸结合。“恰当的运动和体力劳动能够很好地添加心脏的代偿才能，没有呈现呼吸困难症状的心脏瓣膜病患者能够正常作业与日子，可是要防止超负荷的重体力劳动。劳逸结合能够很好地减轻心脏担负，是防治心脏瓣膜病的要害办法。”张峰主张。

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